Snart kommer landets första högskoleutbildning till undersköterska-ambulanssjukvårdare att bli verklighet.
- Utbildningsdepartementet har beviljat oss 2,3 miljoner för att i samarbete med Örebro universitet planera en tvåårig högskoleutbildning med inriktning mot akut- och ambulanssjukvård, säger en glad Katarina Fichtel, projektledare för Ambulansakademin i Härnösand.

- Det här blir en del av Ambulansakademin. Pengarna innebär att ytterligare personer kommer att anställas. De kommer att jobba med planeringen av utbildningen, säger Katarina.

Hon var tidigare stationschef i Härnösand. Men under ett utvecklingsarbete på den egna stationen tog visionen om en ambulansakademi form och sedan i höstas är hon projektledare för ett tvåårigt utvecklingsprojekt. Projektet ägs av Landstinget Västernorrland och drivs med stöd från EU. Härnösands kommun, Länsstyrelsen och en rad privata finansiärer är delfinansiärer.

Katarina tänker mycket i bilder. Så när hon ska förklara tankarna kring hela projektet tar hon fram en av sina pedagogiska teckningar. Hon ritar på den vita tavlan, förklarar och fyller i detaljer som behövs för att förtydliga ytterligare.
- Det finns två övergripande mål med projektet. Det ena är att utveckla samordningen av utbildnings- och utvecklingsinsatser inom svensk ambulanssjukvård. Det andra handlar om en regional satsning på ett utbildningscenter i Härnösand.
- Eftersom varje landsting svarar för den egna verksamheten, behövs en samordning så att de goda exemplen och de bra insatserna kan spridas mellan landstingen och de enskilda stationerna.

Nationellt intresse
Socialstyrelsens ansvar för ambulanssjukvården gäller som bekant den del som handlar om direkt hälso- och sjukvård. Socialstyrelsens beslut om minst en sjuksköterska per ambulans har sin grund i ambulanssjukvårdens utveckling. Längre avstånd pga. nedläggning av akutenheter har lett till att kvalificerade medicinska bedömningar och även avancerade behandlingar måste göras på plats och under transport.
- Det är bra att man garanterar samma medicinska kompetens inom ambulanssjukvården som inom annan hälso- och sjukvård. Men, betonar Katarina, det finns så många andra delar i arbetet som kräver helt andra kunskaper och som hör till ambulanssjukvårdarnas kompetensområde.

I debatten om sjuksköterskebemanning i varje ambulans anser hon att man inte tillräckligt diskuterat ambulanssjukvårdarna, deras kompetens och möjlighet till utveckling. Det saknas ofta ett helhetsperspektiv. Inom många landsting har man sett till att behörigheten uppfylls, men tyvärr på bekostnad av den totala kompetensen.
- Vi måste respektera varandras olika kompetensområden. En sjuksköterska ska inte göra en undersköterskas jobb och en ambulanssjukvårdare inte heller en sjuksköterskas. Allas yrkeskunnande behövs och vi måste samarbeta för att ge en högsta kvalitet på sjukvården!

Yrkeshögskoleutbildning (YHU)
För att öka intresset för högskolestudier har Örebro universitet tillsammans med Blekinge och Luleå högskola fått i uppdrag av Högskoleverket att skapa kortare yrkeshögskoleutbildningar, YHU, inom exempelvis teknik och vård. Utbildningarna ska vara på minst 60 och högst 80 poäng, där 20 poäng motsvarar en termins studier. För att söka utbildningarna behövs endast allmän behörighet. Det är upplägget med YHU och "den öppna högskolan", som har gjort det möjligt för Ambulansakademin att i samarbete med Örebro universitet planera och utforma en vårdutbildning med inriktning mot akut- och ambulanssjukvård. Hela 2,3 miljoner har Utbildningsdepartementet beviljat arbetet.
- Utbildningen kommer att utformas utifrån verksamhetens behov och i nära samverkan med blivande arbetsgivare, garanterar Katarina.

Ett första delmål
Redan till hösten beräknas den första yrkesutbildningen med inriktning mot vård att starta i Örebro.
- De första tre terminerna kommer att ge en bred grundutbildning inom vård. Den fjärde terminen ska eleverna kunna välja mellan fyra olika inriktningar: akut- och ambulanssjukvård, demensvård, palliativ vård samt vård av äldre. Det är inriktningen mot akut- och ambulanssjukvård som kommer att utlokaliseras till Härnösand.
- Utbildningen kommer att leda till en examen i hälso- och sjukvård och man ska efter utbildningen vara anställningsbar som ambulanssjukvårdare eller undersköterska inom akutsjukvården.

Genom den nya yrkesutbildningen hoppas man kunna synliggöra ambulanssjukvårdarna, men också rekrytera nya undersköterskor, en yrkesgrupp som annars riskerar att försvinna, eftersom det "nya" omvårdnadsprogrammet inte gett samma yrkesutbildning som den gamla vårdlinjen gjorde.
Delar av utbildningen som kommer att handla om omvårdnad och medicin, kommer att kunna tillgodoräknas dem som vill läsa vidare till sjuksköterska.
- På samma sätt ska de som är sjuksköterskor eller har en gammal utbildning kunna söka de delar av utbildningen som är specifikt inriktade på ambulanssjukvård, som logistik, teknik och viss kommunikation.

För att nå redan yrkesverksamma i branschen med vissa delkurser räknar man med att lägga ut mycket av utbildningen på distans.

Stort intresse
Många har stora förväntningar på vad utbildningen ska ge och hur den ska tas emot av berörda parter.
- Jag hade hellre sett det som en vidareutbildning av ambulanssjukvårdaren med en medicinsk del, så att vi hade möjlighet att komma förbi kravet på legitimation. Det här blir något annat, men det kan vara en bra början för att få in en större tydlighet och helhet i verksamheten, säger Liza di Paolo-Sandberg, ombudsman på Kommunal.

Kalle Ängquist, ordförande för FLISA, är försiktigt optimistisk.
- Projektet är intressant, men eftersom det är väldigt nytt är det svårt att uttala sig. Jag hoppas att det finner sina former, säger han.

Också Socialstyrelsen har sina förhoppningar.
- Vi är mycket positiva till en specifik yrkesutbildning som ger högskolepoäng. Det här ger en utveckling av rollerna och gynnar verksamheten, säger Sylvia Myrsell, utredare på Socialstyrelsen och hon tillägger:
- Vi har aldrig velat få bort ambulanssjukvårdarna som yrkesgrupp, som vissa tror, men vi har velat att samma regler ska gälla här som inom övrig hälso- och sjukvård.

Högskoleutbildningen är en första del av tankarna kring en ambulansakademi som nu gått i lås, men Katarinas visioner sträcker sig längre än så.
- Sedan jag började arbeta med Ambulansakademin i september har jag sett det som att jag har kastat upp en massa bollar i luften. Nu måste jag bara hitta duktiga jonglörer, eftersom jag inte klarar av att ha alla bollarna i luften ensam, säger hon.

Till att börja med gäller det att hitta de personer som kommer att arbeta med planeringen av den nya högskoleutbildningen.

Maria Jansson Sjödin