(A/F) den 14 februari -98
Barn med anafylaktiska reaktioner där adrenalinbehandling krävs bör få denna som intramuskulär injektion - inte subkutant som man vanligtvis brukar ge denna. Stöd för detta påstående ses i en studie av dr F. Estelle, R. Simons och kollegor vid University of Manitoba i Winnipeg, Kanada.

Av 17 barn med anafylaktisk reaktion på livsmedel eller andra ämnen erhöll 9 adrenalin subkutant. Bara 2 av dem hade maximal plasmakoncentration av adrenalin efter fem minuter, 8 barn fick intramuskulär injektion och av dessa hade 6 maximal plasmakoncentration inom fem minuter. Dessutom, menar författarna, fann man en genomsnittlig tid till maxkoncentration i plasma på 34 minuter efter subkutan injektion att jämföra med 8 minuter vid intramuskulär injektion.

För barn bör man omvärdera rekommendationen om subkutan injektion i ljuset av våra fynd av prolongerad adrenalinabsorption när detta administrationssätt används, menar dr Simon.
- Denna fördröjning kan vara av klinisk betydelse vid en akut attack av systemisk anafylaxi.