(A/F) den 16 oktober 2000
Patienter med mild hypotermi (32-36°C) är nu föremål för en studie i form av en D-uppsats (Magisterexamen) vid Uppsala universitet.

Bakgrund
Olika undersökningar visar att mellan 20-50 procent av alla traumapatienter blir hypoterma.
- Tyvärr tas dock inte temperaturen rutinmässigt, så det finns nog ett stort mörkertal, säger Lena Stevens, anestesisjuksköterska vid Bollnäs-Söderhamns sjukhus, som genomför studien.

På senare år har man påvisat att många komplikationer hos patienterna kan härledas till mild hypotermi. Kalla patienter får t ex:

- Fler infektioner
- Större risk för hjärtproblem som t ex arytmier och Angina Pectoris
- Koagulationsproblem

- Det händer att man vid stora traumafall först tvingas värma patienten innan operation, pga att de är så lättblödande, säger Lena Stevens.

Vad kan ambulanssjukvården göra för att motverka mild hypotermi?
- De stationer som deltar i studien har ofta lång transporttid till närmsta akutsjukhus. Det innebär att ambulanspersonalen har tid på sig att mäta kroppstemperatur och vid behov värma patienten, säger Lena Stevens.

De ambulansstationer som ingår i studien är Likenäs, Ljusdal, Mora, Piteå och Söderhamn.

Hur kan man värma patienten?
- När man har testat olika metoder, har varmluftstäcken - som blåses upp av varm luft via ett särskilt aggregat - visat sig vara det bästa alternativet. De flesta operations- och intensivvårdsavdelningar har nu dessa täcken, de finns också på enstaka akutmottagningar. Hittills har detta inte funnits för bruk i ambulans. I den här studien kommer vi nu att testa hur dessa fungerar prehospitalt, säger Lena Stevens.

Varmluftstäcke på patient under ambulanstransport.
Temperaturen mäts och dokumenteras.
Foto: Lena Stevens

Hur går studien till?
- Man kommer i ambulansen att mäta temperaturen på alla patienter med någon slags skada som orsakar inläggning minst en natt, t ex trafikolyckor, collumfrakturer och commotioobservationer, säger Lena Stevens, som fortsätter.
- De patienter som har en temperatur under 36 °C kommer att värmas med varmluftstäcket. Temperaturen kommer att dokumenteras i ett särskilt protokoll.

Studien pågår under tiden 2000 08 14-2000 12 31. Barn under 12 år ingår ej i studien.

Peter Jonasson

Fotnot: Enligt Uppsala universitet så fick Lena Stevens D-uppsats, som lades fram 2001, titeln Temperaturmätning och värmning peri-operativt av patienter opererade för abdominellt aorta-aneurysm. En retrospektiv journalgranskning.
D-uppsatsen fick således ett annat perspektiv. Redaktionen har försökt nå Lena Stevens utan framgång.