Fentanyl åt folket!
Moderator: ambus
Fentanyl åt folket!
Fentanyl är säkert!!!!!
Av 2129 patienter med varierande smärtgrad som fick Fentanyl så var det endast 1 patient som behövde någon form av åtgärd på grund av påverkan av medlet (narcanti, assisterad andning eller dyl). Bort med Ketoganet och in med Fentanylet i våra ambulanser!!!!!!
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/quer ... med_docsum
Av 2129 patienter med varierande smärtgrad som fick Fentanyl så var det endast 1 patient som behövde någon form av åtgärd på grund av påverkan av medlet (narcanti, assisterad andning eller dyl). Bort med Ketoganet och in med Fentanylet i våra ambulanser!!!!!!
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/quer ... med_docsum
-
- Inlägg: 1473
- Blev medlem: 14/7 2004 13:49
-
- Inlägg: 1473
- Blev medlem: 14/7 2004 13:49
-
- Inlägg: 1473
- Blev medlem: 14/7 2004 13:49
fentanyl åt folket...
En liten kommentar från mig bara...
Precis som det nämns i debatten finns det en god tanke med detta att folk skall få en vana i att hantera detta potenta läkemedel... visst risker finns...men används det med förnuft (och det har väl de flesta av oss eller hur) så skulle nog inte riskerna vara så jättestora... som sagt inget är farligt OM MAN VET HUR MAN SKA HANTERA EN EVENTUELL UPPKOMMEN SITUATION, tex andningsdepression....
(betydligt värre om man skulle släppa cordarone fritt, eller hur
Tänk om nån skulle ge en liten bolus vid fel tillfälle...tack för kaffet...
Och dessutom i dessa VM tider:
Sluta kämpa 22 man om en liten jäkla läderboll...
Väx upp istället och deffa med en zoll:-)
Precis som det nämns i debatten finns det en god tanke med detta att folk skall få en vana i att hantera detta potenta läkemedel... visst risker finns...men används det med förnuft (och det har väl de flesta av oss eller hur) så skulle nog inte riskerna vara så jättestora... som sagt inget är farligt OM MAN VET HUR MAN SKA HANTERA EN EVENTUELL UPPKOMMEN SITUATION, tex andningsdepression....
(betydligt värre om man skulle släppa cordarone fritt, eller hur
Tänk om nån skulle ge en liten bolus vid fel tillfälle...tack för kaffet...
Och dessutom i dessa VM tider:
Sluta kämpa 22 man om en liten jäkla läderboll...
Väx upp istället och deffa med en zoll:-)
-
- Inlägg: 619
- Blev medlem: 12/3 2004 5:45
Varför Fentanyl ?
Tycker nog att fentanyl är lite för lika morfinet om man bortser från att injektionen kan ske snabbare 0,1 mg jämfört med mo 10 mg som tar en stund att administrera, om man vill undvika illamående och obehag.
Skulle nog hellre se rapifen i verskamheten. Ännu snabbare anslag, som Tomas skrev "rapid Fentanyl". Den korta durationen har säkert både fördelar och nackdelar. Det snabba anslaget är klockrent vid smärtlindring av frakturerade extremiteter.
Menar ni att incidensen av illamående och andningsdepression förekommer mindre ofta med Fentanyl än med Morfin ? Eller konstaterar ni bara att det är "säkert" att administrera i prehospital miljö ?
Skulle nog hellre se rapifen i verskamheten. Ännu snabbare anslag, som Tomas skrev "rapid Fentanyl". Den korta durationen har säkert både fördelar och nackdelar. Det snabba anslaget är klockrent vid smärtlindring av frakturerade extremiteter.
Menar ni att incidensen av illamående och andningsdepression förekommer mindre ofta med Fentanyl än med Morfin ? Eller konstaterar ni bara att det är "säkert" att administrera i prehospital miljö ?
Det finns inga studier vad jag vet där personal som inte har speciell utbildning eller lång erfarenhet av Rapifen ger detta på generell ordination(hittat en studie från Finland där ambulanspersonal ger Rapifen). Fentanyl finns det studier runt och Fentanyl anses även som säkrare än Rapifen när det gäller antalet förväntade apneér. Men spontant så känns Rapifen som ett bättre val än Fentanyl då man bevisat att man kan behärska komplikationer som kan uppstå.
Vag gäller illamående och opioider så är väl den allmänna uppfattningen att alla opioider ger ungefär samma frekvens av illamående. Att fraktionera, behandla ev vagala reaktioner och administrera ett effektivt antiemeticum är behandlingen oavsett vilket preparat som används. Att anestesisjuksköterskor aldrig upplever illamående i någon högre grad av Rapifen/Fentanyl beror nog på den korta tiden som patienten är vaken och att man inte använder preparatet för att bryta smärta utan för att hindra smärtan att bryta igenom. Men det är mina egna funderingar.....
Novisen//
Vag gäller illamående och opioider så är väl den allmänna uppfattningen att alla opioider ger ungefär samma frekvens av illamående. Att fraktionera, behandla ev vagala reaktioner och administrera ett effektivt antiemeticum är behandlingen oavsett vilket preparat som används. Att anestesisjuksköterskor aldrig upplever illamående i någon högre grad av Rapifen/Fentanyl beror nog på den korta tiden som patienten är vaken och att man inte använder preparatet för att bryta smärta utan för att hindra smärtan att bryta igenom. Men det är mina egna funderingar.....
Novisen//