Arixtra

Här diskuteras allt som rör läkemedelsbehandling inom ambulanssjukvården

Moderator: ambus

Novisen
Inlägg: 1630
Blev medlem: 17/10 2004 20:26
Ort: Norrland

Arixtra

Inlägg av Novisen » 22/4 2008 10:19

Vi har sedan några veckor tagit ut Heparin ur bilarna och ersatt med Arixtra vid trombolysering. Betydligt färre blödningskomplikationer vilket i längden även ger evidens för bättre överlevnad. Sprutorna är förfyllda och med spets som inte går att ta bort. Vid trombolys ska första dosen ges i.v. Någon som har något bra förslag hur detta kan göras. För tillfället har vi 50ml NACL påsar som vi blandar i och ger. Letar efter T-port med injektionsport eller trevägskran med injektionsport. Någon som har ett tips?

http://www.fass.se/LIF/produktfakta/art ... ocTypeID=3
Specialist anestesi och ambulans

rayden
Inlägg: 120
Blev medlem: 2/11 2004 16:31

Inlägg av rayden » 22/4 2008 21:45

heparin? Ger ni inte klexane? hos oss ger man detta Sc innan man ger trombolys. har ni metalys ?

Hos oss har man ersatt fragmin med Inohep på hela sjukhuset, och vips så hade vi tre lungembolier på två veckor. Slumpen?? Enligt studierna skall detta vara så mycket bättre.

Lipton

Re: Arixtra

Inlägg av Lipton » 23/4 2008 11:29

Novisen: B. Braun har en injektionsport med luerlockfattning som därmed passar på era befintliga trevägskranar.

Ett alternativ är att ta en 1ml-spruta och dra bak kolven och sedan stoppa in nålen från den förfyllda sprutan och tömma innehållet i 1ml-sprutan, antar att det optimala alternativet för er är jämställt med det som är billigast. Så det är bara att räkna på kostnaden för en pyttespruta och jämföra med kostnaden för en injektionsport. :lol:

Novisen
Inlägg: 1630
Blev medlem: 17/10 2004 20:26
Ort: Norrland

Inlägg av Novisen » 23/4 2008 18:53

På något sätt så har Klexane kopplats till Metalyse och Heparin till Rapilysin. Orsak vet jag ej. Men nu är det iallafall Arixtra som gäller här då man ger Rapilysin. När det kommer till Metalyse vet jag inte vad som gäller.
Specialist anestesi och ambulans

Novisen
Inlägg: 1630
Blev medlem: 17/10 2004 20:26
Ort: Norrland

Inlägg av Novisen » 23/4 2008 18:55

Lipton! Om man vill ha mindre spill så är det bättre att blanda i en 10ml spruta med Nacl och sedan ge i.v.
Specialist anestesi och ambulans

Lipton

Inlägg av Lipton » 8/5 2008 19:07

Novisen: Nu hänger jag inte med? Största dosen Arixtra enligt FASS.se är 0,8ml och luer-fattningen på en enmililitersspruta är ju lika stor som på en tiomililitersspruta? :lol:

Novisen
Inlägg: 1630
Blev medlem: 17/10 2004 20:26
Ort: Norrland

Inlägg av Novisen » 10/5 2008 12:53

Min tanke var bara att mindre verksam substans försvinner om du späder och ger än att fylla över i en 1 ml spruta. Mängden är ju 0,5ml och då blir inte spillet helt obetydligt. Men det kanske bara är jag som tänker så? Det stannar ju både substans i förfylda sprutan + i sprutans luerfattning.
Specialist anestesi och ambulans

Lipton

Inlägg av Lipton » 11/5 2008 19:19

Novisen: Ahh... jag såg inte att du skrivit blanda med NaCl, utan jag trodde du hade ett tankefel och tänkte att ju större spruta desto lättare att pricka rätt.
Nu har jag ju inte sett Arixtra i verkligheten, men alla andra förfyllda sprutor jag sett brukar ju ha en luftbubbla som möjliggör total tömning. Och även om de inte har det så kan man ju vid överflyttning till en vanlig spruta dra upp extra luft.
Det som blir kvar i luerfattning är ju dock rätt så mycket så där har du faktiskt en bra poäng.

Skriv svar