Cordarone till hjärtstoppspatienter?

Här diskuteras allt som rör läkemedelsbehandling inom ambulanssjukvården

Moderator: ambus

Novisen
Inlägg: 1630
Blev medlem: 17/10 2004 20:26
Ort: Norrland
[phpBB Debug] PHP Warning: in file [ROOT]/vendor/twig/twig/lib/Twig/Extension/Core.php on line 1275: count(): Parameter must be an array or an object that implements Countable

Inlägg av Novisen » 16/4 2007 22:47

Om du menar att Cordarone ges till patient med VF som skjuts till Asystoli gång på gång så kan jag förstå hur läkaren tänker som en sista utväg. Grundproblemet är dock dåligt syresatt hjärta. Att ge Cordarone till patient med Asystoli med motiveringen att "om det blir ett flimmer så är chansen att lyckas defibrillera till sinusrytm större" är självklart ett anmälningsfall.

För de som ifrågasätter Cordarone så står följande i FASS

Säkerhet och effekt av intravenöst amiodaron har utvärderats i två randomiserade, dubbelblinda kliniska studier hos patienter med hjärtstillestånd utanför sjukhus pga ventrikelflimmer som inte svarat på epinefrin(=Adrenalin).

I ARREST-studien jämfördes amiodaron (300 mg i singel dos utspädd i 20 ml 5% dextros, 246 patienter) med placebo (258 patienter). Överlevnadsfrekvensen var vid ankomst till sjukhus 44% för amiodaron och 34% för placebo (p=0,03).

I ALIVE-studien jämfördes amiodaron (5 mg/kg utspätt i 30 ml 5% dextros, 180 patienter) med lidokain (1,5 mg/kg, 167 patienter). Överlevnadsfrekvensen var vid ankomst till sjukhus 23% för amiodaron och 12 % för lidokain (p=0,009).

Thxanesjuksköt
[phpBB Debug] PHP Warning: in file [ROOT]/vendor/twig/twig/lib/Twig/Extension/Core.php on line 1275: count(): Parameter must be an array or an object that implements Countable

Inlägg av Thxanesjuksköt » 23/12 2008 3:54

På Thoraxop ges amiodaron 300 mg (outspätt) vid maskinavgång efter ca 3 interna defibrilleringsförsök och vid fortsatt frekventa VES eller FF sätts infusion med 900 alt 1200 mg / dygn i sprutpump. Frekvensen har sällan betydelse för insättande av amiodaron efter hjärtop då det finns pacemakerelektroder för pacing vid behov.

Skriv svar
[phpBB Debug] PHP Warning: in file [ROOT]/vendor/twig/twig/lib/Twig/Extension/Core.php on line 1275: count(): Parameter must be an array or an object that implements Countable