Inte för att vara petig men punkt 1-4 känns som anestesipersonals område. Varför skall det ingå i en amb vub. Då måste det vara bättre att sätta erfarna sov syrror i amb för erfarenhet av intubatin kan endast få inne på sal.Combitub skrev:Om man ser till våra förhållanden så finns det några saker som skulle förbättra luftvägshanteringen prehospitalt:
1. Förändring av ambulans sub. I nuläget är A-B undervisningen katastrof på några av utbildningsorterna
2. Kräva längre praktik på Anestesi under utbildningen
3. Krav på kapnograf + tillgång till Bougie ledare på alla ambulanser samt tillhörande utbildning
4. En bra utformad algoritm vid luftvägshantering. Flera luftvägar som alternativ vid CICV. Laryngstub och koniotomi är två utmärkta alternativ med bra evidens utomlands
5. Bättre utnyttjande av simulatorcentrum/ simulatorer på arbetsplatser
6. Det är inte titlen som avgör utan personen.
7. Högre krav på fysiologi/anatomi/farmakologi på de utbildningsorter där man inte läser ovanstående tillsammans med IVA/Anestesi
Det är inga problem att intubera prehospitalt, problemet är att hitta de som måste bli det och att kunna göra det på säkert sätt.
Sedan allt prat om 50 endotrakeala intubationer per år. Om man jobbar i amb och är uppe på op 7 veckor om året. Då skall man göra 7,14 E.T intub varje vecka man är där. Är man där 5 dagar varje vecka så skall man göra 1,42 intubationer om dagen. Det känns väl inte direkt verklighetsfrämmande.