Medicinsk utvärdering kritiserar Region Skånes läkarbilar

[Newsmaster]

<b>Otydlig ledning, för dyrt, intressemotsättningar och konflikter. I dag gav chefläkaren och utredaren Bo Brismar sin dom över de prehospitala akutteamen i Region Skåne, skriver Dagens Medicin.</b>

Bo Brismar, chefläkare inom koncernstaben för Stockholms läns landsting med särskilt ansvar för sjukvårdens strukturfrågor, har utrett de prehospitala akutteamen (PHAT).
- Ambitionen att utveckla den prehospitala vården är mycket bra men i sin nuvarande organisation är den inte kostnadseffektiv, säger Bo Brismar.

Enligt honom har målsättningen med PHAT uppfyllts endast delvis. Bland annat är ledningen för de prehospitala akutteamen alldeles för otydlig. Dessutom har teamen haft problem med att hitta meningsfulla arbetsuppgifter på sjukhusens akutmottagningar i väntan på utlarmning.

Detta har inneburit att en större del av tjänstgöringen har förlagts prehospitalt. Men där har de nya teamen utnyttjats relativt lite vilket lett till att akutteamen tagit nya uppdrag, som inte ingått i den ursprungliga målbeskrivningen, exempelvis hembesök och egenutlarmning, något som i sin tur lett till intressemotsättningar och konflikter med såväl ambulanspersonal som personal inom närsjukvården.

En förklaring till detta är att akutteamen utgått från akutsjukhusen, vilket skapat ett ”olyckligt avstånd” till ambulanssjukvården, enligt Bo Brismar.

Därför bör PHAT-verksamheten integreras med ambulanssjukvården inom respektive distrikt. Uppdrag som läkare i ett prehospitalt team och som ambulansläkare vid KAMBER-Skåne bör samordnas till en gemensak funktion. Uppdraget måste även tydliggöras och akutteamens egenutlarmning upphöra, skriver Bo Brismar i rapportens sammanfattning.
- PHAT-läkarnas huvudsakliga uppgift ska vara forskning, utveckling, utbildning och att föra in nya vårdprogram i den prehospitala vården, inte vara ute på olyckplatsen eller vad det nu kan vara. Det klarar sjuksköterskorna alldeles utmärkt.