Vem är medicinskt ansvarig?
Moderator: ambus
Vem är medicinskt ansvarig?
Den med högst medicinsk kompetens är i regel medicinskt ansvarig. Låt säga att en amb-ssk, en narkos-ssk och en iva-ssk kommer till en patient. Vem blir då i egenskap av sin utbildningsbakgrund medicinskt ansvarig?
Re: vem är medicinskt ansvarig
Hej Andreas!andreas skrev:Den med högst medicinsk kompetens är i regel medicinskt ansvarig. Låt säga att en amb-ssk, en narkos-ssk och en iva-ssk kommer till en patient. Vem blir då i egenskap av sin utbildningsbakgrund medicinskt ansvarig?
Med tanke på att ingen av dem läser någon större del prehospotal sjukvård så kanske det blir en paramedic ! Skämt! Jag tycker att frågan är intressant och jag skulle gissa att först på plats kommer fylla denna funktion (avser leg. personal). Personligen skulle jag gissa på att en amb-ssk iaf är bäst rustad för detta. En iva eller sovsyrra har ju ingen skolning (men kanske reell erfarenhet) från prhosp/räddningsfrågor.
Bra fråga....
Blood Will Tell
Re: vem är medicinskt ansvarig
Varför är egentligen frågan intressant? Medicinskt ansvarig betyder väl inte så mycket i praktiken.
Om vi jämför med två förmän som kommer till samma brand. Här behövs ju en chef, alltså först på plats, som leder insatsen. Men tre ambulanspersonal på samma patient borde ju inte leda till några konstigheter såvida de inte totalt saknar kompetens att sammarbeta. Och i sådant fall får man väl gå på vem som var först fram och sedan dokumentera noggrant. Alla är ju specialistsyrror vilket i mina ögon ger dem samma utbildningsnivå.
Om vi jämför med två förmän som kommer till samma brand. Här behövs ju en chef, alltså först på plats, som leder insatsen. Men tre ambulanspersonal på samma patient borde ju inte leda till några konstigheter såvida de inte totalt saknar kompetens att sammarbeta. Och i sådant fall får man väl gå på vem som var först fram och sedan dokumentera noggrant. Alla är ju specialistsyrror vilket i mina ögon ger dem samma utbildningsnivå.
-
- Inlägg: 1473
- Blev medlem: 14/7 2004 13:49
Cheers!Wernvik skrev:Enligt Sylvia Myrsell på SoS så är Ambulanssjuksköterskan medicinskt ansvarig så länge patienten inte behöv sövas/sederas. Då tar NSK över det medicinska ansvaret. Detta gäller i den prehospitala världen. Det får väl tolkas som SoS åsikt då hon är utredare i dessa frågor där.
Sylvia Myrsell på SoS är en hejare på att tolka lagtexten och jag skulle tro att hon vid sin pension kommer få en gåva från Vårdförbundet! En syrra som så aktivt arbetat för att bredda ssk yrket har jag aldrig träffat. Jag tror hennes tes är helt riktig och ligger väl i linje med de flesta landstingens strategier och tolkningar....
Blood Will Tell
-
- Inlägg: 1473
- Blev medlem: 14/7 2004 13:49
-
- Inlägg: 53
- Blev medlem: 3/12 2005 15:06
Ledningsansvar
Vi i skåne arbetar utifrån först på plats tar ansvaret oavsett vub. En amb-vub kan vara medicinskt ansvarig även om patienten skall sederas. Man ansvarar inte i detaljer, det ligger i yrkesansvaret hos de olika syrrorna. Att ett beslut om sedering görs betyder inte att ledningsansvaret går över till narkossyrran. Denne är ju upptagen med patient och skall då inte ha ansvaret för hela platsen.
Re: Ledningsansvar
Låt säga att det endast är en pat som vi har och inte en hel skadeplats, och amb-syrran är medicinskt ansvarig därför denna kommer först till platsen och efter kommer en narkossyrra. Narkossyrran tycker att pat tillstånd indikerar att man ska söva, men detta motsäger amb-syrran, därför han/hon har en annan uppfattning om pat. tillstånd. Vems uppfattning är avgörande? Den medicinskt ansvarige ska ju vara den som ansvarar för vilken behandlingsform som är mest gynsam för pat. om man har flera att välja mellan, men har narkossyrran mandat när det gäller söva/inte söva?ssk-ane-skåne skrev:Vi i skåne arbetar utifrån först på plats tar ansvaret oavsett vub. En amb-vub kan vara medicinskt ansvarig även om patienten skall sederas. Man ansvarar inte i detaljer, det ligger i yrkesansvaret hos de olika syrrorna. Att ett beslut om sedering görs betyder inte att ledningsansvaret går över till narkossyrran. Denne är ju upptagen med patient och skall då inte ha ansvaret för hela platsen.
(Problemet är naturligtvis teoretiskt, och skulle förmodligen inte uppstå i praktiken.)
Medicinskt ansvarig bestämmer ambitionsnivån för vården. Placeras narkossköterskan hos en patient som kräver intubation ska den medicinskt ansvarige bestämt vilken ambitionsnivå som gäller och narkossköterskan jobba utifrån det. Tyvärr råder lite mycket Jantelag så folk placeras ut till olika patienter eftersom de anländer. Inte utifrån kompetens.