Sida 2 av 4

Postat: 26/3 2009 14:49
av Novisen
Prehospital! Du är en förståndig människa och du konstaterar att det inte blev nått bra med PHAT-bilarna. Det blev fel från början då många blev/kände sig trampade på tårna och säkert med all rätt. Men det betyder inte att saker går att göra bättre i framtiden. Jag är otroligt stolt över det jobb jag utför och min tro är att jag kan göra ännu mer för patienten om läkare engageras prehospitalt i större utsträckning. Skulle det däremot begränsa mig (vingklippas) så har man misslyckats fatalt i mina ögon.

Postat: 26/3 2009 20:44
av van the man
SU har nog ställt upp de bästa kriterierna för läkarambulans än så länge. Intressant ang femorblockad på höftpatienter. Kräver dock stor erfarenhet av läkaren att kunna lägga sådana blockader under prehospitala förhållanden. Men att kunna styra patienterna till rätt vårdnivå gör i alla fall ambulansen där jag arbetar redan. Kanske är det annurlunda i en storstad som har många vårdgivar än på landsbygd där det är VC el ett sjukhus som gäller.

Postat: 26/3 2009 23:07
av van the man
Tror nog att vissa ansvariga läkare inom ambulanssjukvård skulle behöva läsa reportaget i Flisa Magazine med Jan Carlzon. Citat " Genom att ge sjuksköterskan frihet gör man det möjligt att utnjyttja den kompetensnivå som han eller hon har. Men det gäller också att sjuksköterskan är beredd att ta det ansvaret fullt ut, och det bör man som ledare vara tydlig med" slut citat.

Postat: 27/3 2009 10:47
av prehospital
van the man skrev:Tror nog att vissa ansvariga läkare inom ambulanssjukvård skulle behöva läsa reportaget i Flisa Magazine med Jan Carlzon. Citat " Genom att ge sjuksköterskan frihet gör man det möjligt att utnjyttja den kompetensnivå som han eller hon har. Men det gäller också att sjuksköterskan är beredd att ta det ansvaret fullt ut, och det bör man som ledare vara tydlig med" slut citat.
Jag vill ha Jan Carlzon som chef! :D

Postat: 31/3 2009 18:44
av Novisen
Precis!!!! Jag med.....

Postat: 2/4 2009 22:40
av AMBASS
prehospital skrev:Att vilja få använda sin kompetens optimalt är inte att "pissa revir", det är med patientens bästa för ögonen (= God vård). Har fortfarande inte fått något bra svar på hur det gynnar patienten att ambulanspersonal vingklipps! Våga stå upp för din kompetens!

Behovet av prehospitalt operativ läkare är lågt. Däremot har ambulansöverläkaren en viktig roll med att skapa broar mot övrig hälso- och sjukvård, t.ex. vårdprogram.
Jag anser att behovet av läkare i allmänhet är stort och i synnerhet behövs mer avancerad medicinsk personal inom den prehospitala vården- inte med nödvändighet läkare -. Nyss hemkommer från Paris kan jag bara konstatera att läkarambulanser alt paramedicbilar kommer framgent i EU. Återigen handlar det inte om att vingklippa ambulanspersonal, men den S V A G H E T som ständigt gör sig påmind är de facto avsaknaden av akutsjukvård och medicin i dagens SSK utbildning (samt dess VUB). Först måste vi komma till rätta med detta bekymmer för att kunna möta meningsmotståndarna.

Postat: 2/4 2009 23:05
av Mas
Hahaha... Nu igen!

Postat: 2/4 2009 23:48
av SOS112
"paramedic..." känns som om detta har tagits upp på fler ställen på detta forum under åren... hmm...

Postat: 2/4 2009 23:52
av AMBASS
Mas skrev:Hahaha... Nu igen!
Ahahah, ja blunda på och håll för öronen, men verkligheten hinner ifatt oss alla - oavsett om vi vill det eller ej -. Även mig :wink:

Postat: 2/4 2009 23:54
av AMBASS
SOS112 skrev:"paramedic..." känns som om detta har tagits upp på fler ställen på detta forum under åren... hmm...
...och det har inte läkare i ambulanssjukvården gjort :lol:

Postat: 3/4 2009 0:33
av AuF
Hej Ambas.

Självklart ska vi ställa höga krav på våra syrror i ambulansen. Men att införa ett paramedic system är inte en självklarhet till en bättre ambulanssjukvård. Finns ju nästan lika många olika paramidic system som länder som använder dem. Det gäller att hitta sin egen model, och om det ska stå paramedic eller ambulanssjuksköterska på namnskylten låter jag ha osagt...

Men kanske är en "ren" ambulansutbildning från start till mål inte en så dum ide. Lite tråkigt bara för en annan som precis lagt ner 4 år på utbildning till ambssk
8)

Mvh
Auf.

Postat: 3/4 2009 8:49
av Niklas Karlsson
Snälla börja inte med det nu igen.. FInns säkert 100 tråfar som tar upp paramedic och hur mycket bättre de är än ssk. Nu disskuterar vi vad en läkare sagt i en artikel

Vilken utveckling?

Postat: 5/4 2009 16:00
av ambus
Intressant... men tråden skall hållas... :twisted: jag vill mena att detta har vi som jobbat lite längre prehospitalt bara väntat på- inte helt positivt, men kanske inte helt negativt heller... Mången goda åsikter har allaredan yppats, men det finns poänger som man inte bara kan blunda för:
Ekonomi: Kommer läkarna att SPARA pengar genom den triage-kunskap som de förväntas praktisera, eller kan nuvarande personal bli BÄTTRE på detta och därmed för en mindre kostnad göra samma "besparing"? Har vi överskott på läkare? Nej- det hade vi inte på sjuksköterskor heller- hmmm.
Kompetens: Hur många patientfall STATISTISKT är det som den prehospitala vården FAKTISKT behöver läkare i ambulans? Vilka situationer och hur ofta är dom i verkligheten? Kan ibland upplevas som att man från vissa landsting "tävlar" om att ha den FLASHIGASTE idén, inte alltid så väl genomtänkt... må så vara och med all rätt att man innehar initialt (men sedan då?) en ödmjuk attityd till detta nya grepp, men är det befogat? Vilka läkargrupper skall representera detta ambulansläkarteam? jag ser lika liten anledning att anestesiläkare kommer till den prehospitala verksamheten som jag tycker att anestesi ssk skulle ha en plats i ambulansen. Vilka patienter har vi? Hur många behandlas nu och BÖR behandlas med läkarkompetensnivå? Klarar vi det inte själva med stöd från ev sjukvårdsgrupp och andra billigare men ofta inte minst lika effektiva sätt?
Geografi: Är det de LÅNGA transporterna som skulle behöva läkare i ambulans (LIA)? Eller bara i storstäderna? Hur tänker man? ...har också läst artikeln men tycker inte att det finns svar på detta. Akutbilarna- har de spelat ut sin roll nu, eller är det en "annan division"? Placerat i storstäderna, inte i landsbygdsområdena, då har vi ju amb helikoptrar, eller hur? VID BEHOV- säger inte detta något?

Postat: 5/4 2009 18:18
av van the man
Visst det är ju inte direkt att man behöver använda sina kunskaper inom anestesi varje dag på jobbet men det händer dock med jämna mellanrum att de behövs så att inte narkospersonal behövs prehospitalat känns lite verklighetsfrämmande. Eller anser sig prehospvubbade ssk tillräckligt kunniga inom luftvägshatering och sövning efter 2 veckors besök på opavd under studierna.

suck.

Postat: 5/4 2009 18:48
av ambus
Jaa, vad ska man säga?Ang luftvägarna, så är ju tack och lov inte anestesi ssk de enda som läser detta, kan behöva påminnas om. Om det är för att bedöma genom avancerade instrument och maskiner vilket det inte ffa handlar om prehospitalt, så visst, då kanske en sådan ssk kan tillföra mera. Men ytterst tveksamt i övrigt.
Vad gäller SÖVNING så kanske det varierar var man jobbar iofs, men jag tror knappast att det ens handlar om sövning varje månad , eller kan det måhända vara varje halvår?? :wink:
Då finns det tillgänglig spjutspetskompetens som ordnar detta, helt övertygad om det.
Däremot finns det, har jag personligen sett (och patienter erfarit), en fascinerande brist hos många anestesi ssk på prehospitalt tänk och utbildning i andra akuta sjukdomstillstånd, som ex CBS, sepsis, diabetes, trauma, multipla sjukdomstillstånd, bemötande och reflektion inför sin egen roll- inte alltför oviktiga sammanhang för en sjuksköterska som skall fungera i ambulanssjukvård, eller hur? Då kommer SÖVNING lite långt nere på min prio skala iallafall.