Hjärtmuskelinflammation
Moderator: Wernvik
Hjärtmuskelinflammation
Hallo. Håller på med en uppgift här på skolan där vi ska välja en sjukdom och sedan skriva vilka undersökningar och provtagningar som krävs för att faställa diagnosen (valde hjärtmuskelinflammation).
Är det här det "enda" man gör:
"Vid en kroppsundersökning lyssnar läkaren efter blåsljud eller gnidningsljud från hjärtat. Lungorna undersöks och puls och blodtryck kontrolleras. Man gör en EKG-registrering och tar blodprov för att kontrollera graden av inflammation. I vissa fall behövs även en ultraljudsundersökning och en lungröntgen."
Är det här det "enda" man gör:
"Vid en kroppsundersökning lyssnar läkaren efter blåsljud eller gnidningsljud från hjärtat. Lungorna undersöks och puls och blodtryck kontrolleras. Man gör en EKG-registrering och tar blodprov för att kontrollera graden av inflammation. I vissa fall behövs även en ultraljudsundersökning och en lungröntgen."
Jahg har konsulterat den stora medicinbibeln, dock utan större framgångar. Det man främst bör uppmärksamma är huruvida st-höjningar på ekg beror på perimyokardit eller infarkt.
På det stora hela verkar det som att diagnos ställs utifrån de parametrar du redan skrivit. blodprov tas ju för att påvisa att det verkligen rör sig om en inflammation.
Någon information utöver detta kan jag inte hitta.
På det stora hela verkar det som att diagnos ställs utifrån de parametrar du redan skrivit. blodprov tas ju för att påvisa att det verkligen rör sig om en inflammation.
Någon information utöver detta kan jag inte hitta.
Man kan ju även ställa ett par enkla frågor som, varit förkyld sista tiden? tränat under tiden eller strax efteråt? mm...
Hurvida EKG visar ST-höjningar beroende på infarkt eller perimyocardit kan inte alltid vara lätt att avgöra. Man brukar ha mer generella höjningar på EKG vid det sistnämnda men det behöver inte alltid vara så. Jag har själv kört patienter till direkt PCI där man i sista sekund bestämt sig för att det inte är en infarkt.
Vad det gäller prover så kan man mycket väl ha ett tnt läckage pga detta då man får en belastning av hjärtmuskeln. likaså kan man vända på det och förhöjt CRP vid infarkt samt förhöjd temp.
Det som brukar vara det avgörande är om man på UCG finner signifikant ökad mängd pericardvätska.
Hurvida EKG visar ST-höjningar beroende på infarkt eller perimyocardit kan inte alltid vara lätt att avgöra. Man brukar ha mer generella höjningar på EKG vid det sistnämnda men det behöver inte alltid vara så. Jag har själv kört patienter till direkt PCI där man i sista sekund bestämt sig för att det inte är en infarkt.
Vad det gäller prover så kan man mycket väl ha ett tnt läckage pga detta då man får en belastning av hjärtmuskeln. likaså kan man vända på det och förhöjt CRP vid infarkt samt förhöjd temp.
Det som brukar vara det avgörande är om man på UCG finner signifikant ökad mängd pericardvätska.
vill man röra till det ännu mer finns flera olika varianter av infektioner på hjärtat:
Pericardit med inflamation i hjärtsäcken vilken ibland ger ökad mängd pericardvätska (Vilket ibland kan ses på ekg sk. Electric alternance), men inte alltid. Ibland ger pericarditen bröstsmärta retrosternalt som ofta är andningsrelaterad (värre vid utandning).
Myocardit som är en infektion av hjärtmuskeln, vilken ger generella ST förändringar på de flesta avledningar och borde kunna skiljas från en infarkt vanligtvis.
Endokarditen är en infektion av hjärtmuskelns innersta lager och påverkar ofta hjärtklaffarna, och kan förstöra dessa. Tecken på detta kan vara nytillkomna blåsljud, vilket är orsaken till att doktorn ofta lyssnar på hjärtat varje dag hos patienter med Gram neg infektioner..
Pericardit med inflamation i hjärtsäcken vilken ibland ger ökad mängd pericardvätska (Vilket ibland kan ses på ekg sk. Electric alternance), men inte alltid. Ibland ger pericarditen bröstsmärta retrosternalt som ofta är andningsrelaterad (värre vid utandning).
Myocardit som är en infektion av hjärtmuskeln, vilken ger generella ST förändringar på de flesta avledningar och borde kunna skiljas från en infarkt vanligtvis.
Endokarditen är en infektion av hjärtmuskelns innersta lager och påverkar ofta hjärtklaffarna, och kan förstöra dessa. Tecken på detta kan vara nytillkomna blåsljud, vilket är orsaken till att doktorn ofta lyssnar på hjärtat varje dag hos patienter med Gram neg infektioner..
En bra sida som tar upp dels symtom, provtagning men även diff.diagnoser är ju www.internetmedicin.se Här kan du säkert få svar på dina frågor....
-
- Inlägg: 1473
- Blev medlem: 14/7 2004 13:49
Bästa svaret på de får du nog av en arbetsterap. Hjälpmedel anpassas efter de behov patienten ifråga har. Oftast genom en vårdplanering med både arbetsterap. och/eller sjukgymn., ssk och biståndshandlägare.
Svårt att ge ett specifikt svar angående just reumatiker, då alla handläggs individuellt beroende på just vilka behov/symtom patienten har.
(Hur fick du till den här frågan under hjärtinflammation ? )
Svårt att ge ett specifikt svar angående just reumatiker, då alla handläggs individuellt beroende på just vilka behov/symtom patienten har.
(Hur fick du till den här frågan under hjärtinflammation ? )
Du kanske kan hitta något här :Page skrev:Nä jag ides inte skapa ännu en ny tråd eftersom dom egentligen inte hör hemma på det här forumet så jag satt den i min gamla tråd ! Ska testa få tag i en arbetsterapeut eller sjukgymnast.
http://www.reumatikerforbundet.org/start.asp?sida=
Är det nått annat du undrar över gällande reumatism eller fibrmyalgi får du gärna skicka PM då jag har båda sjukdomarna