Prehospital dosering av Morfin/Ketogan
Moderator: ambus
Prehospital dosering av Morfin/Ketogan
Hej
Jag undrar vad ni har för smärtlindring, Morfin eller Ketogan samt vad ni har för maxdoser som ni får ge Prehospitalt.
Jag undrar vad ni har för smärtlindring, Morfin eller Ketogan samt vad ni har för maxdoser som ni får ge Prehospitalt.
-
- Inlägg: 53
- Blev medlem: 3/12 2005 15:06
Prehospital dosering
Vi i Skåne har Morfin och Ketalar som smärtlindring i Ambulanserna. Minns inte riktigt vad "Läkar" bilarna har...
Dosering Morfin 1mg/ml 0,2 mg/kg
Ketalar 10mg/ml 0.5mg/kg
Dosering Morfin 1mg/ml 0,2 mg/kg
Ketalar 10mg/ml 0.5mg/kg
Maxdoser for morfin som stort sett er det som benyttes varierer mellom 10-20 mg, noen steder er det også satt forskjellige maxdoser på feks brystsmerter og traumer.
En anestesilege som jobber i foretaket mente at det ikke burde være maxdoser i det hele tatt, er man kvalifisert til å gi medikamentet skal man også være kvalifisert til å takle evt overdoseringer.
En anestesilege som jobber i foretaket mente at det ikke burde være maxdoser i det hele tatt, er man kvalifisert til å gi medikamentet skal man også være kvalifisert til å takle evt overdoseringer.
-
- Inlägg: 1473
- Blev medlem: 14/7 2004 13:49
-
- Inlägg: 1473
- Blev medlem: 14/7 2004 13:49
-
- Inlägg: 619
- Blev medlem: 12/3 2004 5:45
Jag anser inte att 0,2 mg/kg är en stor dos, t.ex. vid en svår bröstsmärta krävs mycket morfin - gärna kombinerat med Seloken (i vissa landsting krävs läkarordination). SLAS har 20 mg som maxdos - oberoende patientvikt.
Vid frakturer är Ketalar "the drug of choice" - finns inget bättre! Dosering 0,5-1 mg/kg iv. Kombinera helst med Stesolid/Dormicum/propofol för att undvika biverkningar.
Vid frakturer är Ketalar "the drug of choice" - finns inget bättre! Dosering 0,5-1 mg/kg iv. Kombinera helst med Stesolid/Dormicum/propofol för att undvika biverkningar.
-
- Inlägg: 53
- Blev medlem: 3/12 2005 15:06
Prehospital dosering
Niklas Karlsson
Varför kombinera två olika läkemedel när man kan få bra effekt av ett? Sen är det inte helt lämpligt att kombinera Ketalar och Morfin dels pga Morfinets andningsdepessiva effekt och dels förlänger man uppvaknandet om man nu behövt ge så pass att man i princip sövt... ketalar är ett bra läkemedel om man är van vid det. Skall inte användas bara för att man har det i väskan. Det kräver en hel del vana...
Varför kombinera två olika läkemedel när man kan få bra effekt av ett? Sen är det inte helt lämpligt att kombinera Ketalar och Morfin dels pga Morfinets andningsdepessiva effekt och dels förlänger man uppvaknandet om man nu behövt ge så pass att man i princip sövt... ketalar är ett bra läkemedel om man är van vid det. Skall inte användas bara för att man har det i väskan. Det kräver en hel del vana...
-
- Inlägg: 1473
- Blev medlem: 14/7 2004 13:49
har använt ketamin på op. Gör nästan aldrig så, men är jag i behov av stark smärtstillande omedelbart och har lång transport så börjar jag med en liten dos ketamin.
Att dosera morfin och ketamin för att slippa andningsdepression är också en vanesak. varje situation är unik och man kan inte säga innan vad som är bäst i det enskilda fallet..
Att dosera morfin och ketamin för att slippa andningsdepression är också en vanesak. varje situation är unik och man kan inte säga innan vad som är bäst i det enskilda fallet..
Det kommer jo litt an på hvor lange transporter man har, går det på flere timer med pasienter med sterke smerter er ikke 18 mg så mye læll. Feks i Trondheim hvor man har transporttider som ligger mellom 3 og 30 min er maxdosen satt til 20 mg, mens det på distriktet rundt er 10...Wernvik skrev:Nej det får vi tro. Men tycker fortfarande att 18mg är ganska mycket att ge under den relativt korta tid som ambulanstransporteran ändå är.
Skulle ju föredra att spruta Ketalar på det benbrottet i stället för 18mg morfin. Men det är kanske bara jag.